我们前面学了六种体质，六种舌苔，六种舌苔对应六种体质，看舌苔，定体质，各自对应的方剂是什么呢？

气虚，不一定就是四君子汤，看他是哪里的气虚，只要对应的方剂就行，只要理解这个开方的思路就行。

这个患者来了，说他没有劲，只要一动就累，喘不上气来，动不动就出虚汗，这是一个肺气虚>的症候。宜用四君子汤合玉屏风散

如一个人大便稀溏，难消化的东西都不敢吃，吃了之后就腹泻，四肢沉重，这就是一个脾气虚的症候，宜用六君子汤

脾气虚也会造成中气下陷，临床上表现出脘腹重坠作胀，食入益甚，或便意频数，肛门重坠；或久痢不止，甚或脱肛；或子宫下垂；或小便混浊如米泔。伴见少气乏力，声低懒言，头晕目眩。舌淡苔白，脉弱。治则：补中益气。主方：补中益气汤。

脾气虚还会造成脾不统血，临床上多见于慢性出血的病证，如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外，必兼见脾气虚弱的一些症状。治则：补脾摄血。主方：归脾汤

神疲乏力，眩晕健忘，腰膝酸软乏力，小便频数而清，白带清稀，舌质淡，脉弱，这是一个肾气虚的症候。治则：补肾益气。主方：肾气丸加减。

。心气虚。的临床表现：心悸、气短、多汗，劳则加重，神疲体倦，舌淡，脉虚无力。治则：补益心气。主方：。四君子汤，养心汤。

阴虚的人也要分，有心阴不足，肺阴不足，胃阴不足，肾阴不足，肝阴不足<

心阴虚证：可见心烦，失眠，心悸。以天王补心丹合朱砂安神丸加减为代表方。

肺阴虚证：可见干咳，声音嘶哑；可见痰少或无，口燥咽干。以百合固金汤为代表方。

胃阴虚证：可见胃部胀满，隐隐作痛，饥饿但不想进食。以沙参麦冬汤为代表方。

肝阴虚证：可见手足小幅度的轻微抽动；问诊可见胁肋隐隐灼痛，两目干涩。以一贯煎加减为代表方。

肾阴虚证：可见脱发；问诊可见腰膝酸软而痛，耳鸣，牙齿松动，男子遗精，女子经少或闭经。以大补阴丸为代表方

1、心阳虚：兼见心悸、心慌、怔仲有空虚感，心胸憋闷或疼痛暴作，失眠多梦，心神不宁。心悸惕然而动，心胸憋闷心痛，气短息促，自汗乏力，面色晄白，唇色紫暗，苔白滑，脉细弱或沉细迟或结代等。

心阳暴脱偏于亡阳证候：汗出肢冷，面色浮红，脉虚数或浮大无根。治则：敛汗、潜阳，扶正固脱。主方：参附龙牡汤加味。

心阳暴脱证候：口腔溃疡，自汗，畏寒肢冷，肢体倦怠，舌淡苔白，脉沉迟无力。治则：益气健脾，温中散寒固表。主方：芪附汤加味。

2、肝阳虚 兼见头晕目眩，两胁不舒，女子乳房胀痛，少腹冷痛，月经不调或崩漏，男子阳痿，懈怠疲劳，忧郁胆怯，情绪抑郁。口唇发青，脉沉迟无力。治则：暖肝补虚。主方：温阳补肝汤加减。

3、脾阳虚 脾阳虚是阳虚中最常见的类型。兼见食欲不振，恶心呃逆，干呕，大便稀溏，嗳腐吞酸。常有腹痛腹胀之感，喜温喜按；常四肢不温，面白不华或虚浮，口淡不渴。

4、肾阳虚 俗称命门火衰，兼见腰膝酸软，小便频数清长、夜间多尿或癃闭不通，阳痿早泄，女性月经减少、宫寒不孕，性功能衰退。脉沉迟。治则：温补肾阳，填精止遗。主方：右归丸。肾阳虚伴喘促，水肿，可选用金匮肾气丸。

5、肺阳虚 咳嗽气短，呼吸无力，声低懒言，咯吐涎沫，质清稀量多，痰如白沫。自汗，背寒如掌大，易感受风寒，或稍作劳累即作哮喘，或作喘促，或作感冒。平素神疲乏力，短气不足以息,苔白滑润，脉迟缓或虚弱。

有的人说不用温胆汤，痰的第一方为二陈汤，湿的第一方是平胃散，所以，用平胃散和二陈汤也是可以的，不一定非要用温胆汤。用温胆汤也可以，但是，一定要记住是什么样的舌苔，什么样的体质，既然是要开温胆汤，舌苔肯定是厚的。

好比我们前面说的那个病案，舌质淡红，舌苔有裂纹，咽喉有异物感，吞之不下，吐之不出，为什么吃了半夏厚朴汤三剂出现心慌心悸，他是咽喉有问题，肝郁以后，气机不畅，也可以造成慢性咽炎，也会引起梅核气，也会造成咽喉有异物感，也就不一定就是半夏厚朴汤了。用半夏厚朴汤一定得理解半夏厚朴汤证的意，是一个痰邪互结，也有可能是桔梗甘草汤证，也有可能是麦门冬汤证也可以

水饮是指患者体内的水液输布失常，水液凝结在体内而形成的一种处方‌。肺脏主通调水道、肾主水液生成，脾主运化水湿，而三焦是水液输送的通道。水饮一般就是苓桂术甘汤的加减

肝郁就多了，大都是用柴胡类方，这得在临床上具体的辨证，到底是肝郁虚证，还是肝郁实证。

我们主要学的是思路，不一定就非要用哪个方，我们把人分为六个体质，对应什么样的舌苔，再看对应什么样的方剂，一定要这个基础之上来看病。我们前面举的那个案例，开的半夏厚朴汤，半夏和厚朴是燥湿类的药，喝了三剂以后，必定会伤阴，本身他的脉是细的，此时再用半夏和厚朴，茯苓生姜，用完以后就会伤阴。本身阴血不足的人，用上燥湿类药，那不就更是伤阴了。阴伤就出现了心懂心悸。