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男性不育症是生殖医学中最重要的问题之一。笔者以自拟祛痰衍嗣丹贴脐灸治疗男性不育136例，取得较好疗效，现介绍如下。

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临床资料

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本组136例，均已婚；年龄最小26岁，最大40岁，平均33岁；结婚时间最短2年，最长18年，平均6年；按精子浓度分级标准评为重度者46例，中度者60例，轻度者30例；依精子活动力分级标准评为重度者30例，中者70例，轻度者36例。

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治疗方法

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处方：人参（生晒参）、淫羊藿、菟丝子、陈皮、姜半夏、茯苓、枳实各30克，车前子20克，冰片10克，生姜片10—20片，艾炷42壮（如黄豆大），食盐及面粉适量。

用法：先将食盐、冰片研细末备用，再将其余诸药混合，研成粉，瓶装备用。

患者仰卧床上，首先以温开水调面粉成面条，将面条绕脐周围一圈（内径约4—7厘米），然后把食盐填满患者脐窝略高1—2厘米，接着取艾炷放置于盐上点燃灸之，连续灸7壮之后，把脐中食盐去掉，取冰片粉1克纳入患者脐中，取中药粉填满脐孔，上铺生姜，姜片上放艾炷点燃，频灸14壮后去掉姜片，外盖纱布，用胶布固定。

3天灸1次，10次为1疗程，10个疗程后统计疗效。

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03

疗效标准

治愈：治疗后配偶受孕。

显效：配偶虽未受孕，但经3—6个月精子数量、活动力等常规检查及精子功能检测已正常。

有效：精子功能检测虽不正常，但精液常规检查有群级间改善，如C级进入B级。

无效：治疗前后无变化。

04

治疗效果

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治愈50例，显效43例，有效36例，无效7例，总有效率为94.85%。

05

体会

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男性不育症古称“无嗣”“不男”“男子艰嗣”“无子”“绝育”等，对于造成不育的原因论述也颇多。

唐代王冰《玄珠密语》中载有“五不育”；孙思邈认为“五劳七伤，虚劳百病”是导致不育的原因；清代陈士铎《石室秘录·子嗣论》中提及“男子六病”等等，但是归纳起来无外乎肝、脾、肾三脏功能失常，肝气不舒，脾气不运，肾气不足等皆可导致不育，本文主要治疗的是痰湿内阻型男性不育。

祛痰衍嗣丹中，人参大补元气；淫羊藿、菟丝子温补肾阳；陈皮、姜半夏、茯苓、生姜、枳实祛痰；车前子性专降泄，使湿邪从小便排出；冰片开窍醒神、散热止痛、通经达络；盐入肾。共奏祛痰通络之功。

神阙穴是任脉的一个重要穴位，与全身经络相通，与脏腑相连，脐部用药既可激发经络之气，又可通过药物在脐部的吸收，发挥明显的药理作用。

临床观察该方对痰湿内阻型男性不育有较好疗效，且无毒副作用。

(所刊方药请在中医师指导下使用）