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养生秘籍 膀胱湿热证，八正散，导赤散合碧玉散加减方剂剂量功效方解用法，中医治疗膀胱湿热证  大别山养生堂
发布日期：2025-04-10 09:13 点击次数：122
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一，膀胱湿热证是中医的一个证候概念。
含义 指湿热蕴结于膀胱，致使膀胱气化功能失常所表现出的证候。
 病因 - 多是因为外感湿热之邪，比如在气候潮湿炎热的环境中，湿热之邪容易侵犯人体，下注膀胱。- 也可能是由于饮食不节，过度食用辛辣、肥甘厚味的食物，导致脾胃运化失常，湿热内生，湿热下注膀胱而发病。
症状 - 小便异常：尿频（频繁排尿）、尿急（一有尿意就迫不及待想要排尿）、尿痛（排尿时尿道或伴小腹疼痛）是最典型的症状。小便的颜色往往比较深，呈黄赤，而且尿道有灼热感，就好像有火在烧一样。有些严重的患者还会出现尿血的情况。- 局部不适：小腹部会出现胀满、疼痛的感觉，疼痛的性质可能是胀痛、刺痛或者隐痛，并且这种疼痛往往会随着排尿情况而变化，有的患者排尿后疼痛会稍有缓解。- 全身症状：部分患者可能会有发热的情况，体温可高可低，还可能伴有恶寒（怕冷），但这种恶寒通常比较轻微。另外，有的患者会出现腰部酸痛，这是因为膀胱与肾相表里，膀胱湿热可能会波及肾。
舌脉表现 - 舌象通常是舌红，苔黄腻。这是体内有湿热的典型舌象，黄色的舌苔代表有热，而腻苔表示有湿。- 脉象大多是滑数。滑脉主痰饮、食滞、实热等，数脉主要提示有热。
治疗原则 以清热利湿为主。比如常用的八正散，其中的车前子、瞿麦、萹蓄等药物，能起到清热利水通淋的作用，将膀胱内的湿热之邪通过小便排出体外。这种证候常见于泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎）等疾病。在治疗上，主要以清热利湿为主，常用的方剂有八正散，其主要成分有瞿麦、萹蓄、车前子等，这些药物能够清热泻火、利水通淋，以改善膀胱湿热的症状。二，中医治疗膀胱湿热证主要有以下几种方式：1中药方剂治疗 - 八正散：这是治疗膀胱湿热证的经典方剂。主要成分有车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、炙甘草、木通、大黄。其中车前子、瞿麦、萹蓄、滑石都有利尿通淋的作用，可以清利膀胱湿热，引导湿热之邪从小便排出。山栀子仁清热泻火，木通、大黄清热泻火且能通便，使热邪从二便分消。炙甘草调和诸药。一般是将上述药物打成粗末，每次取适 量，加灯芯草煎服。 - 导赤散合碧玉散加减： 如果患者以小便赤涩疼痛为主，伴有心烦、口舌生疮等心经有热的症状，可以使用导赤散合碧玉散。导赤散（生地黄、木通、生甘草梢）清心利水，碧玉散（滑石、甘草、青黛）清热利湿，两方合用能增强清热利湿，兼清心经之热的功效。 八正散方剂剂量功效方解用法1. 方剂组成及剂量（参考）- 车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、炙甘草、木通、大黄（面裹煨，去面，切，焙）各一斤（各500g，现代临床使用剂量多根据病情适当减少）。2. 功效- 清热泻火，利水通淋。主要用于治疗湿热淋证，对于尿频、尿急、尿痛、尿色浑赤、小腹急满等症状有很好的疗效，能够有效清除膀胱湿热。3. 方解- 车前子：甘寒滑利，能清热利水通淋，使湿热之邪从小便排出，为君药。- 瞿麦、萹蓄：瞿麦苦寒，能清心热、利小肠、通小便；萹蓄苦平，能清热利水通淋。二者协助君药增强清热通淋的作用，为臣药。- 滑石、木通、栀子：滑石甘寒，利水通淋，清热解暑；木通苦寒，上清心经之火，下利小肠之热，使湿热之邪从小便而出；栀子苦寒，清热泻火，通利三焦，导热从下而出。这三味药共为佐药，辅助君臣药加强清热泻火、利水通淋之力。- 大黄：苦寒沉降，泻热逐瘀，通利大便，使湿热从大便分消，为使药。- 炙甘草：调和诸药，防止诸药寒凉太过损伤正气，亦为使药。4. 用法- 上为散，每服二钱（6g），水一盏，入灯心草，煎至七分，去滓，温服，食后临卧。现在也有八正合剂等中成药制剂，使用时可按照说明书服用，一般是口服，每日3次。 不过，中药方剂的具体使用剂量和用法应根据患者的具体情况，如年龄、体质、病情严重程度等，在医生的指导下进行调整。- 导赤散合碧玉散加减方剂剂量功效方解用法1. 方剂组成及剂量（参考） 365建站- 导赤散：生地黄、木通、生甘草梢各等分（一般各6 - 10g左右）。- 碧玉散：滑石、甘草、青黛（剂量通常为滑石18g、甘草3g、青黛适量）。2. 功效- 清热利湿、清心利尿。用于治疗膀胱湿热证伴有心经有热的情况，可有效改善小便赤涩疼痛、心烦、口舌生疮等症状。3. 方解- 导赤散部分：- 生地黄：甘寒而润，凉血滋阴以制心火，为君药。能清热凉血，又能养阴，使利水而不伤阴。- 木通：苦寒，清心降火，利水通淋，为臣药。能将心经的火热之邪通过小便排出体外。- 生甘草梢：清热解毒，直达茎中而止淋痛，且能调和诸药，为佐使药。- 碧玉散部分：- 滑石：性寒而滑，能清利湿热，利水通淋，为君药。是治疗湿热淋证的常用药，使湿热之邪从小便排出。- 甘草：调和诸药，且能清热解毒，为佐药。- 青黛：咸寒，清热凉血解毒，对心经热毒有清除作用，为佐药。4. 用法- 将上述药物一同煎煮，一般先用水浸泡药物30分钟左右，然后大火煮开，转小火再煮20 - 30分钟，倒出药液；再加水煮第二次，两次药液混合后分两次或三次服用，每日一剂。 需要注意的是，方剂的剂量和具体用法要根据患者的年龄、体质、病情等因素进行适当调整，并且应在医生的指导下使用。2食疗- 可以食用一些具有清热利湿作用的食物辅助治疗。如薏苡仁，它有健脾渗湿的功效，可煮薏苡仁粥食用。还有冬瓜，其能利水消痰、清热解毒，可做冬瓜汤饮用，对改善膀胱湿热症状也有一定的帮助。
针灸推拿
- 针灸治疗：选取、膀胱俞、三阴交、阴陵泉等穴位。中极是膀胱的募穴，膀胱俞是膀胱的背俞穴，二者相配可调节膀胱气化功能，清利膀胱湿热。三阴交为足三阴经交会穴，能健脾利湿、调补肝肾。阴陵泉是脾经合穴，善于健脾利水。针刺这些穴位可以采用泻法，以达到清热利湿的目的。 - 推拿按摩：可以自我按摩小腹部，以中极为中心，用手掌轻轻按摩，顺时针方向和逆时针方向各按摩数分钟，这样有助于促进膀胱周围的血液循环，增强膀胱的气化功能，辅助排出湿热。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。 |