大家好，我是呼吸科周素贞医生。

现在生活条件好了，很多人都开始关注自身的健康，随着体检的普及，大部分人都查出自己身上长了各种结节，主要集中在胸、脖子、肺这些地方。这些结节有的大如枣，有的小如豆，不红不肿，也不痛，软软的还能移动，不会化脓溃破。很多人选择手术切除，但过不了多久，这些结节又会重新长出来，让人非常苦恼。

其实，中医有很多方法可以消除这些结节，而且很少复发。中医把这类结节统称为“痰核”，认为它们和痰湿有很大关系。

元代著名医学家朱丹溪在《丹溪心法》中提到：“人身中有结核，不痛不红，不作脓，痰注也。”意思是这些结节大多是身体里的痰湿凝聚在一起形成的。

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清肺散结丸

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目的！尤其适用于痰湿体质的肺结节人群，比如经常咳嗽、痰多、身体乏力、舌苔厚腻等

主要成分：绞股蓝浸膏、三七、苦玄参浸膏、川贝母、白果、法半夏、灵芝、冬虫夏草、珍珠、阿胶、人工牛黄

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方解如下：

君药——绞股蓝、冬虫夏草二者共为君药，起到益气补肺、清热化痰的作用；

臣药——川贝母、苦玄参、三七、法半夏等共同作用，可清热化痰、活血化瘀，专门针对痰热瘀阻的病机；

佐药——白果、灵芝、珍珠在方子中起到辅助作用，既能增强君臣药的功效，又能缓解其他药物的燥性；

使药——人工牛黄作为使药，引导诸药直达病所，发挥清热解毒、豁痰开窍的作用。

不过注意，中成药仅能作为辅助散结，不能代替中药汤剂治疗。如果你的结节较大或有恶变的可能，还是需要搭配上中药汤剂一块调理，散结效果加倍！

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门诊好转医案

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前不久，张女士向我传来喜讯，说她1.2cm的肺结节消失了！具体是怎么回事呢？

去年，张女士第一次来我门诊，自述体检查出肺结节，平时有胸闷、干咳的症状，不过没有吸烟史。了解后才知道，张女士平时工作压力大，情绪焦虑，再加上长期熬夜，身体慢慢就垮了。

看胸部CT，右肺散在多发磨玻璃结节，最大1.2cm，边缘模糊，无恶性征象；看舌象，舌质暗红、苔薄黄腻，脉弦滑。

经过中医辨证，患者情志不畅，肝郁气滞，木火刑金，灼津为痰；兼长期熬夜耗伤气阴，痰瘀互结于肺络，发为结节。证属肝郁痰瘀、肺络痹阻。治疗原则应以疏肝理气、化痰散结、扶正固本为主

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于是我给她制定了一个中医治疗方案：

1、口服中成药——清肺散结丸辅助，每次3g，每日2次，连续服用3个月。 

2、自拟中药汤剂，组方如下：柴胡、黄芩、浙贝母、夏枯草、丹参、三七粉、黄芪、百合、猫爪草、山慈菇、甘草

这样调理坚持1个月，患者反馈胸闷减轻，咳嗽缓解，舌苔转薄白；于是调方，加白术以健脾化痰，3个月后，复查CT示最大结节缩小至4mm，边缘清晰；守方去黄芩，加沙参养肺阴，继服2月巩固，半年后复查结节稳定，症状消失，体质改善。

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这个治疗方案是怎么用的呢？

首先，清肺散结丸作为辅助用药，可增强化痰解毒之力；其次，中药汤剂以疏肝、化痰、通络为核心，佐以黄芪、百合扶正，才能达到标本兼顾的目的。另外， 治疗期间也嘱咐林女士要调畅情志，忌食辛辣肥甘，配合八段锦锻炼以通调气机。最终效果非常好，李女士也很满意。 

从医近30年，我想告诉大家：中医治疗适用于稳定期、体质调理及改善症状，具体用药需根据个体体质调整！如果你的肺结节出现增长或恶性征象（如分叶、毛刺），需要及时就医，切不可拖延，以免病情加重！